quarta-feira, 6 de março de 2013

CIRCUNCISÃO ( POSTECTOMIA ) : IMPORTÂNCIA DESTA CIRURGIA NOS HOMENS.


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Atenção o Texto contém imagens de Genitais Masculinos, Por Favor só acesse se você for maior de 18 ANOS!!!
Não divulguem para MULHERES!!!


A CIRCUNCISÃO OU POSTECTOMIA CONSTA DA RETIRADA DO EXCESSO DE PREPÚCIO ( PELE  QUE COBRE A GLANDE DO PÊNIS ). NORMALMENTE , QUASE TODOS OS HOMENS NASCEM COM A GLANDE ( CABEÇA ) DO PÊNIS COBERTA PELO PREPÚCIO VARIANDO EM GRAUS MAIORES  ( ONDE TEMOS UMA TOTAL COBERTURA ) A GRAUS MENORES ( COBERTURA PARCIAL ).

A CIRCUNCISÃO É PROVAVELMENTE A CIRURGIA MAIS ANTIGA DO MUNDO E TALVEZ UMA DAS CIRURGIAS MAIS EXECUTADAS. CALCULA-SE QUE EM TODO MUNDO 1 EM CADA 7  HOMENS SEJA CIRCUNCIDADO.  QUANDO O PREPÚCIO RECOBRE TODA A GLANDE , FORMANDO UM ANEL FIBROSO EM SUA EXTREMIDADE NÃO PERMITINDO A RETRAÇÃO DA PELE E EXPOSIÇÃO DA MESMA TEMOS AÍ A CHAMADA FIMOSE E SUA CORREÇÃO DEVERÁ SEMPRE SER CIRÚRGICA COM A CIRCUNCISÃO. OUTRAS INDICAÇÕES SERIAM OS PROCESSOS INFLAMATÓRIOS CRÔNICOS (BALANOPOSTITES) , DESCONFORTO , DOR , VERMELHIDÃO E  RACHADURAS NO PREPÚCIO  NAS RELAÇÕES SEXUAIS , MASTURBAÇÃO OU MESMO DE FORMA ESPONTÂNEA.
O PREPÚCIO TEM COMO FUNÇÃO  PROTEGER A GLANDE CONTRA TRAUMATISMOS DIVERSOS , POIS OS MESMOS ERAM FREQUENTES NO HOMEM PRIMITIVO QUE VIVIA NU . NOS TEMPOS MODERNOS COMO USAMOS VESTIMENTAS QUE PROTEGEM A GENITÁLIA SENDO SUA FUNÇÃO NÃO  TÃO ESSENCIAL COMO ANTES.
A CIRCUNCISÃO PODERÁ SER FEITA NA INFÂNCIA OU NA VIDA ADULTA.  SABEMOS QUE A POSSIBILIDADE DE UM HOMEM ADQUIRIR GONORREIA E HERPES GENITAL É DUAS VEZES MAIOR NAQUELES QUE NÃO FORAM SUBMETIDOS A RETIRADA DO PREPÚCIO , ASSIM COMO A SÍFILIS  É CINCO VEZES MAIS FREQUENTE . A INCIDÊNCIA DE H.P.V. (PAPILOMA VÍRUS HUMANO)  E AIDS TAMBÉM SÃO MAIS FREQUENTES NOS NÃO CIRCUNCIDADOS E A EXPLICAÇÃO PARA TAL FATO  SERIA A RUPTURA EPITELIAL QUE OCORRE NO PREPÚCIO FACILITANDO A AQUISIÇÃO DESTAS DOENÇAS . ESTUDOS DEMOSTRAM QUE A COLONIZAÇÃO  BACTERIANA NA REGIÃO PERIURETRAL EM MENINOS NÃO OPERADOS  É GRANDE E AUMENTA EM 20 VEZES O RISCO  DE INFECÇÕES URINÁRIAS NESTAS CRIANÇAS.
O PREPÚCIO , NOS ADULTOS , ENCOBRE A GLANDE QUANDO O PÊNIS ESTÁ FLÁCIDO, MAS SE RETRAI QUANDO O MESMO ESTÁ ERETO . ESTA PELE QUE RECOBRE O PÊNIS COMEÇA A SER FORMADA JÁ NAS PRIMEIRAS SEMANAS DO DESENVOLVIMENTO FETAL . DESDE O NASCIMENTO ATÉ OS PRIMEIROS ANOS DE VIDA DO HOMEM , O PREPÚCIO ENCONTRA-SE ADERIDO À GLANDE (FIMOSE FISIOLÓGICA) . COM O CRESCIMENTO , A REGIÃO INTERNA VAI SE DESPRENDENDO GRADUALMENTE DA GLANDE ATÉ SER TOTALMENTE RETRÁTIL QUANDO O PÊNIS ENCONTRA-SE ERETO.
OS BENEFÍCIOS DA CIRCUNCISÃO PARA O HOMEM SERIAM  : REDUÇÃO DAS INFECÇÕES URINÁRIAS , INFECÇÕES DO PÊNIS , CÂNCER DE PÊNIS E DE COLO UTERINO DAS PARCEIRAS , REDUÇÃO DAS D.S.T. (TRICOMONÍASE , AIDS . GONORREIA  CLAMÍDIA , H.P.V. , HERPES E SÍFILIS, MAS DEIXANDO BEM CLARO QUE SERIA APENAS REDUÇÃO DA INCIDÊNCIA NÃO ISENTANDO O HOMEM OPERADO DE ADQUIRIR ESTAS PATOLOGIAS EM CASO DE COMPORTAMENTO SEXUAL  PROMÍSCUO.
QUANTO A SATISFAÇÃO SEXUAL : HOMENS CIRCUNCIDADOS PODEM REFERIR MENOR SENSIBILIDADE NO PÊNIS , PORÉM NÃO RELATAM MUDANÇA NA QUALIDADE DE VIDA QUANTO A MASTURBAÇÃO OU A SUA VIDA SEXUAL. TUDO É UMA QUESTÃO DE ADAPTAÇÃO E ESTA SENSIBILIDADE MENOR PODE ATÉ AJUDAR  AUMENTANDO O TEMPO DA EJACULAÇÃO MELHORANDO CONSISTENTEMENTE A VIDA SEXUAL DO CASAL.
A CIRURGIA PODE SER FEITA EM CONSULTÓRIO OU HOSPITAL NOS HOMENS ADULTOS (CRIANÇAS SEMPRE EM HOSPITAL) . USAMOS ANESTESIA LOCAL E A DURAÇÃO FICA EM TORNO DE 30 MINUTOS , PODENDO O PACIENTE  REGRESSAR AS SUAS ATIVIDADES USANDO APENAS ANTI-INFLAMATÓRIOS E SPRAY CICATRIZANTE . USAMOS FIOS ABSORVÍVEIS E COM APROXIMADAMENTE 10-15 DIAS OS PONTOS VÃO SE DISSOLVENDO ATÉ CAÍREM TOTALMENTE. A CICATRIZ INICIAL DESAPARECERÁ COM O TEMPO APÓS EREÇÕES , MASTURBAÇÕES E RELAÇÕES SEXUAIS . ORIENTAMOS QUE O HOMEM FIQUE 30 DIAS SEM RELAÇÕES SEXUAIS.  NOS PRIMEIROS DIAS DE PÓS-OPERATÓRIO PODERÃO OCORRER DOR E PEQUENOS SANGRAMENTOS DEVIDO AS EREÇÕES NOTURNAS (ORIENTAMOS USO DE BOLSA DE GELO CASO NECESSIDADE).
A  TAXA DE HOMENS CIRCUNCIDADOS  NO MUNDO OCIDENTAL VARIA  DE PAIS PARA PAIS . NA EUROPA ESTÁ EM TORNO DE 4-10% ; AUSTRÁLIA E CANADÁ EM TORNO  DE 40 %  E NOS ESTADO UNIDOS PODE CHEGAR  A 80 % .
CONCLUINDO, A POSTECTOMIA PODE MELHORAR SUA ESTÉTICA PENIANA , SUA HIGIENE E ATÉ SUA PERFORMANCE SEXUAL , ALÉM DE PROMOVER UMA SUPERFÍCIE DE ALTA RESISTÊNCIA EM SEU PÊNIS (FENÔMENO CHAMADO QUERATINIZAÇÃO) O QUE DIFICULTARIA AQUISIÇÃO DE UMA SÉRIE DE DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS OU FACILITARIA OS TRATAMENTOS DESTAS QUANDO PRESENTES. APESAR DE PARECER SIMPLES , A CIRCUNCISÃO  É UM ATO CIRÚRGICO E NÃO ESTÁ ISENTO DE COMPLICAÇÕES POR ISSO A SUA INDICAÇÃO DEVE SER MÉDICA E TER TOTAL ACEITAÇÃO POR PARTE DO HOMEM.

"É seguro afirmar que, hoje em dia, a maioria dos judeus reformistas leva seus filhos para serem circuncidados, embora mais freqüentemente por médicos do que pelos Mohalim que a Tradição Exige." Rabino Maurice Lamm no Livro Bem Vindo ao Judaísmo.




ILUSTRAÇÕES :
ASPECTO DO PÊNIS PRÉ-CIRCUNCISÃO



ASPECTO PÓS-CIRCUNCISÃO



FIMOSE





EXCESSO DE PREPÚCIO











ASPECTO DE PÊNIS CIRCUNCIDADOS  ( FLÁCIDOS )







HOMENS QUE JÁ NASCERAM COM POUCO PREPÚCIO





PENIS CIRCUNCIDADO ( EM EREÇÃO )